Sekundär hyperparatyreoidism

Sekundär hyperparatyreoidism är ett tillstånd där bisköldkörtlarna producerar för mycket parathormon (PTH) som en reaktion på störd mineralbalans i kroppen. Det förekommer ofta vid kronisk njursvikt, särskilt i senare stadier, och beror på att njurarna inte längre reglerar kalcium, fosfat och D-vitamin på ett normalt sätt.

När kroppen får brist på kalcium och aktivt D-vitamin, samt har ett överskott av fosfat, stimuleras bisköldkörtlarna att producera mer PTH. Detta leder till att skelettet bryts ner för att frisätta kalcium till blodet, vilket i längden kan göra skelettet skört och öka risken för frakturer.

Vad bör man känna till?

Sekundär hyperparatyreoidism kan upptäckas genom blodprov som visar förhöjda nivåer av PTH. Tillståndet utvecklas ofta långsamt och ger inte alltid tydliga symtom i början, men kan på sikt påverka både skelett och blodkärl. Några viktiga fakta:

• Orsakas främst av kronisk njursvikt
• Leder till rubbad kalcium- och fosfatbalans
• Kan behandlas med aktivt D-vitamin, fosfatbindare och i vissa fall kirurgi

Tidig upptäckt och behandling är viktig för att förhindra komplikationer som skelettsjukdom (renal osteodystrofi) och förkalkningar i blodkärlen.