RAAS-systemet

RAAS står för Renin–Angiotensin–Aldosteron–Systemet. Det är ett hormonellt system som är avgörande för att kontrollera blodtrycket, vätskebalansen och saltomsättningen i kroppen. När njurarna uppfattar att blodtrycket är för lågt, eller att blodvolymen har minskat, frisätter de enzymet renin. Renin startar en kedjereaktion som leder till att blodkärlen drar ihop sig (vasokonstriktion) och att kroppen håller kvar salt och vatten – vilket tillsammans höjer blodtrycket.

RAAS är centralt vid flera njurrelaterade tillstånd, särskilt vid kronisk njursjukdom och hypertoni. Systemet påverkar inte bara njurarna utan också hjärtats funktion och kärlväggarnas struktur.

RAAS och behandling vid njursjukdom

Vid njursjukdom är RAAS ofta överaktivt, vilket kan bidra till att blodtrycket stiger och att njurskadan förvärras över tid. Därför används läkemedel som blockerar RAAS för att skydda njurarna och bromsa sjukdomens utveckling.

Exempel på läkemedel som påverkar RAAS:

• ACE-hämmare – blockerar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II
• Angiotensin II-receptorblockerare (ARB) – blockerar angiotensinets effekt på kärl och binjurar
• Aldosteronantagonister – hämmar effekten av hormonet aldosteron

Dessa läkemedel används ofta vid både högt blodtryck och proteinuri, särskilt i samband med njursjukdom.