Hypokalcemi

Hypokalcemi betyder att mängden kalcium i blodet är lägre än normalt. Kalcium är ett livsnödvändigt mineral som är viktigt för nervsignalering, musklernas funktion och för att skelettet ska vara starkt. Vid kronisk njursvikt kan kroppens kalciumbalans rubbas, vilket gör hypokalcemi till ett vanligt tillstånd hos patienter i sena stadier av njursjukdom.

Tillståndet uppstår ofta som en följd av:

• Nedsatt aktivering av D-vitamin i njurarna
• Fosfatansamling som binder kalcium
• Påverkan på bisköldkörtlarna (parathyreoidea)
• Långvarig sekundär hyperparatyreoidism

Symtom och behandling vid hypokalcemi

Lågt kalcium kan ge diffusa eller tydliga symtom, beroende på hur mycket värdet sjunkit. Det är viktigt att upptäcka hypokalcemi i tid för att undvika påverkan på muskler, hjärta och skelett.

Vanliga symtom och behandlingsstrategier:

• Stickningar, domningar eller kramper i fingrar, ansikte eller ben
• Ökad nervretbarhet och muskelryckningar
• Hjärtarytmier i svåra fall
• Behandling med kalciumtillskott (peroralt eller intravenöst)
• Aktiverat D-vitamin, till exempel kalcitriol
• Justering av fosfatbalansen med kost eller fosfatbindare

Vid svår hypokalcemi kan behandlingen behöva ske akut på sjukhus.