Diabetesnefropati

Diabetesnefropati är en form av kronisk njurskada som utvecklas till följd av långvarig diabetes. Höga blodsockernivåer över tid skadar de små blodkärlen i njurarnas filterenheter, glomeruli, vilket gör att njurarna förlorar sin förmåga att filtrera blodet korrekt. Sjukdomen utvecklas gradvis, ofta utan symtom i början, och är en av de vanligaste orsakerna till dialys och njurtransplantation i Sverige.

Tillståndet drabbar både personer med typ 1 och typ 2-diabetes och förekomsten ökar med längre sjukdomsduration och otillräcklig blodsockerkontroll.

Hur märks och behandlas diabetesnefropati?

I ett tidigt skede märks sjukdomen främst genom förekomst av äggvita i urinen (albuminuri). Därför är regelbundna urin- och blodprover avgörande för att upptäcka njurpåverkan i tid. Viktiga tecken och behandlingsstrategier:

• Mikroalbuminuri – första tecknet på njurskada
• Proteinuri – ökande nivåer av äggvita i urinen
• Förhöjt blodtryck, ofta parallellt med njurpåverkan
• Behandling med RAAS-blockerare (ACE-hämmare eller ARB)
• Noggrann blodsockerkontroll minskar risken för försämring
• Begränsat salt- och proteinintag, vid behov
• Fysisk aktivitet och rökstopp har positiv effekt

Behandlingen syftar till att bromsa utvecklingen av njurskadan och fördröja behovet av njurersättande behandling.